Prezent

Formularz zapisu na zajęcia

Wypełnienie i przesłanie poniższego formularza jest niezbędne do zarejestrowania Prezentu dla Twojej żony/partnerki na zajęcia w Szkole Rodzenia Mama Gaja.

Moje imię i nazwisko

Mój adres e-mail

Mój nr telefonu

Chciałbym zapisać moją żonę/partnerkę na zajęcia w

Aktualnie moja żona/partnerka

Tydzień ciąży

POZ Pro Med Sp. z o.o. będący administratorem danych osobowych informuje, że zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych, podanie danych osobowych jest dobrowolne, a ponadto usługobiorcy przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania.

Odpowiemy na Twoje zgłoszenie w ciągu najbliższych godzin.